منقولة من منتدى الصيادلة اليوم
رضع
اولا - احمرار العين :ده بيكون ((بالنسبة لموضوع العين فهذا ايضا طبيعى انتقال اى infection during labour )) د/ ديناالعلاج ------- توبرين قطرة عين ( tobramycine) د/ دينا -- د/ ام الرياض-------الجرعة --------- قطرة من 3 الى 4 مرات د / دينا--- د/ ام الرياضاو ايزوبتوفينكول قطرة عين ( chloramphenicol ) ----- الجرعة ------- قطرة من 4 الى 6 مرات يوميا د/ هانى الفوالثانيا = بالنسبة للسرة:==( بالنسبة لموضوع السرة متجيش جنبها ولا تشدها ولا تخلى الطفل يعيط كتير مجرد بس مسحها بالقطنة اللى فيها سبرتو على المنطقة الحية اللى فاصلة بين السرة والجلد) د/ دينا (وانصحها باستخدام كلبس سرة) ---- د / هانى الفوالثالثا- اللبن والرضاعة:---(بالنسبة لموضوع اللبن هى بيتهيالها ان مفيش حاجة بتنزل لكن هو فى سائل اصفر قليل الكمية يطلق عليه لبن السرسوب وهو فى منتهى الاهمية == والمفروض ان الطفل يوضع على صدر امه بعد الولادة مباشرة لتحفيز الغدد اللبنية ) د/ دينا(ونضيف ان ممكن لو مكنش لبن السرسوب بدأ اول يوم ممكن يستخدموا كراوية وبكمية قليله لسد بكاء الطفل) د/ هانى الفوالنصيحة الدكتورة دينا ان( ممكن نديها lactomax مرتين فى اليوم)وممكن سيكم لادرار اللبن او المغات ---- د/ هانى الفوالرابعا - السكاتة والبزازة :(ولا والف لا للسكاتة واببرونة فكما ان اضرارها معروفة ولكن اهم حاجة فيها انهاممكن تسبب حدوث عدوى بصورة كبيرة)---- د/ ديناومن ضمن مشاكل السكاته انها بتسبب انتفاخ ومغص وتقلصات للطفل --- د/ هانى الفوالخامسا - الصفرالازم اوجه الجدة لدكتور اطفال بس م يمنعش ان اقولها اللى عندى --- د/ ام الرياض(واقول لها لا تقلقى من الصفرا هى حاجة طبيعية بتيجى لكل الاطفال بعد يومين من الولادة وممكن تفضل لغاية شهر وعلاجها الوحيد هو الرضاعة الطبيعيةوحاجة كمان كنت قريتها فى احد المواقع ان اشعة الشمس فى الصباح الباكر لها تاثير فى هذه الحالة ) --- د / دينانقفل موضوع الانتفاخ والمغص والامساك بالنسبة للرضع:هبدأ بكلام جميل جدااا من دكتور دينا ((بداية بنقول انه حاجة طبيعية جدا فى الثلاث اشهر الاولنيين من عمر الطفل انه يبكى باستمرار ولا ينتظم فى نومه ويعانى من مغص ووجود غازات فى بطنهوده ياتى من تخمر اللاكتوز فى الامعاء نتيجة لعدم كفاءة الانزيمات الهاضمة يعنى من الاخر عااااادى جدا الكلام اللى بتقوله الجدة)))النصائح:(((تصرف كل امهاتنا بتعمله وعارفاه ان الطفل ينام على بطنه دة بيريحه كتير وبيساعد على خروج الغازاتاحد الدكاترة كان بيشبهها بزجاجة مياة غازية فيها فقاعات ولما تميلها تخرج هذه الغازاتلكن انا عارفة ان بعض الدكاترة بيحظروا من ترك الطفل نائم بهذا الشكل لان دة ممكن يكتم نفسه ولدلك فالام تاخد بالها متنيمش الطفل على بطنه وتتركه وربنا يستر )))العلاج :((ماء غريب وكمان بsimethiconeبنفس اسم المادة الفعالة)))طبعا فيه اكوافيرا و كمان ماء نونو وحاجات كتير اوى كلها عبارة عن مستخرج من اعشاب طبيعيةبالنسبة للامساك اللى قولت انى هبقى اتكلم عنهانا هطمن الجدة ان الاطفال فيه اختلافات فردية يعنى ممكن فيه اطفال بيعملوا الحمام ( البراز) بعد 3 اياموهقولها بمنتهى البساطة ان استخدام الجلسرين لبوس هو افضل شىء للاطفال فى الشهور الاولى ( 1/2 لبوسة عند اللزوم فى اليوم الرابع )واللبوس يستخدم فى اليوم الرابع يعنى عند اللزوم وبيكون فى اليوم الرابعليه؟؟؟لان الطفل لازم يعتمد على نفسه فى عملية الاخراج يعنى اتركله فرصة المحاولةلنه لو تعود على اللبوس هتلاقيه محتاجه فى كل عملية اخراجتانى شىء ودى معلومة من استشارى اطفال ان عملية (الحزق) بتقوى عضلة القلب وكمان بتدفع الدم فى الاطراف ( سبحانك ربى )حالةبالنسبة للامساك اللى قولت انى هبقى اتكلم عنهانا هطمن الجدة ان الاطفال فيه اختلافات فردية يعنى ممكن فيه اطفال بيعملوا الحمام ( البراز) بعد 3 اياموهقولها بمنتهى البساطة ان استخدام الجلسرين لبوس هو افضل شىء للاطفال فى الشهور الاولى ( 1/2 لبوسة عند اللزوم فى اليوم الرابع )واللبوس يستخدم فى اليوم الرابع يعنى عند اللزوم وبيكون فى اليوم الرابعليه؟؟؟لان الطفل لازم يعتمد على نفسه فى عملية الاخراج يعنى اتركله فرصة المحاولةلنه لو تعود على اللبوس هتلاقيه محتاجه فى كل عملية اخراجتانى شىء ودى معلومة من استشارى اطفال ان عملية (الحزق) بتقوى عضلة القلب وكمان بتدفع الدم فى الاطراف ( سبحانك ربى )راحت الحاجة ذاهبة فورا الى الصيلى المتقذ اللى مستحمل قرفهم وتعبهم وشكوتهمامهم وصف الحالة ((( نظراا لوجود ها البرد الشديد )))الواد منخيره(( انفه بس بالعامية )) علىطول بتنزل افرازات (( بلاش الاسم اللى بالعامية)) ودافى شوية وعينه على طول بتدمع ومش عارف يرضع ولا ينام وامبارح رجع مرة واحدة بس امه بتقول انه رجع الصبح بردهنعمل ايه يا دكاترة ؟؟؟؟؟بسيا ريت بالشرح البسيط + النصائح والتعليمات + كتابة العلاج بالاسم التجارى والمادة الفعالة + الجرعة وطريقة الاستخدامبمنتهى البساطة وقف الدكتور الهمام ذى السوبر صيدلى وقال للجدةم تخافيش يا حاجة دى حاجة بسيطة وخدى العلاج ده:رينوستوب نقط للفم rhinostop (pseudoephedrine +carbinoxamine)والجرعة 0.25 ملل من 1-3 شهور /0.5 ملل من 3-6 /0.75 ملل من 6-9 / 1ملل من 9-12 شهر 3مرات بالفم يوميا ( والقطارة مدرجة عشان سهولة الاستخدام )(مشاركة دكتورh5n1 /دكتور fulla/ دكتور اسراء/ دكتور ineedo )مع استخدام اوتريفين بيبى سالين otrivin baby saline او لايس lyse الجرعة : 1-2 نقطة 4 مرات يوميا( دكتور اسراء دكتور ineedo / دكتور h5n1 / دكتور fulla )اواستخدام افرين اطفال (oxy----zoline) او اوتريفين اطفال ( xylo----zoline)نقطة 3 مرات يوميا لمدة لا تزيد عن اربع ايام ( مشاركة دكتورة دينا)بس انا عندى فقط تعلييق هنا ارجو ان صدر الدكتورة يتقبله منى اولا الجرعة بتكون كل 12 ساعة تقريبا / وبصراحة من اللى شفته من المادة الفعالة دى انا مش برجح وصفها اساسا للكبار فبالتأكيد انا مش بفضل وصفها للاطفال واكتفى باستخدام النورمال سالين اللى فى البيبى سالين اوتريفين او اللايس نقطوفيه حاجات كتير تانى فى السوق المصرى بس بما ان الجميع اجتمع على المجموعة دى بالتأكيد هتكون الافضلاستخدام دولفين لبوس dolphine 12.5 mg او بيبى ريليف baby releafe 12.5 mg (declophinac sodium )الجرعة : لبوسة كل 12 ساعة (مشاركة دكتور fulla /دكتور دينا )مع او استخدام اى منتج يحتوى على باراسيتامول نقط ذى بيرال او تمبرااو سيتال( دكتور fulla /دكتور h5n1)اما الترجيع فدكتور h5n1 الوحيد اللى اتكلم عنه وكتب علاج بريمبران نقط (ميتوكلوبراميد) 3 مرات قبل الاكل بنصف ساعة ( من 5-8 نقط بالفم )اما دكتور اسراء فرأت انه لا داعى لاعطاء الطفل علاج للترجيع وانا معها فى هذا الرأىارجو ان تكون الاجابة واضحة ومرتبةيا دكتور الواد طالع فى جسمه حبوب كتير منتشرة فى جسمه كله ووشه وايده والحبوب فيها شوية ميه ولما الواد بيهرشها جامد ممكن تجرحه وتنزل دم والموضوع ده كان ظاهر فى عيال الجيران من كام يومالحالة هى[BLINK] chickenpox [/BLINK]والمرض ده self-liited ومعظم الحالات بتشفى من المرض بدون علاجيتم عزل المريض عن باقى الطفال لانه مرض معدى جدا ( من 10 لى 14 يوم)فى الحالات الاولية البسيطة :كلامين لوسيون :الجرعة وطريقة الاستخدام :سأسأة مرتينمضا للحساسية anti hestaminic شرابافيل شراب (فنيرامين ماليات pheniramine maleat)اوفنستيل شراب(دايميتيندين مالياتdimetindene maleat)اوكلاريتين شراب ( لوراتيدين loratidine)الجرعة وطريقة الاستخدام:معلقة صغيرة مرتين يوميافى حالة تطور الحالة ( secondary infecion)بنستخدم مضاد حيوىايموكس 250مج شراب ( اموكيسلين amoxyciline )او اريثروسين شراب ( اريثروميسين erythromycine )الجرعة :معلقة كل ست ساعاتمع استخدامجراميسين كريم ( جنتاميسين gentamycie )الجرعة :دهان مرتينواى اضافة احنا فى انتظارهاالسأسأة باستخدام قطعة قطن حتى لا تلامس الام المنطقة المصابة فتكون حاملة للعدوى لباقى الاسرة الواد ده لسة م بدأش يزحف ومتأخر فى المشى وعنده الان سنة ونصف نعمله ايه يا دكتور؟؟وعلى فكرة ابوه اشترى مشاية جديدة عشان الواد يمشى بسرعة .. والعيال اللى قده فى الشارع واصغر منه كمان بيمشوا ذى القرود ... نعمله ايه يا دكتور ؟؟وتنصحنى بأيه ؟؟ورأيك ايه فى موضوع استخدام المشاية ؟؟وقف دكتورنا العزيز كالعادة وقفة سوبر صيدلى وبدأ محاضرته ..يا ترى الدكتور احمد قالها ايه؟؟؟[/FRAME]المشاركة الأصلية كتبت بواسطة fulla انا هاجاوب على قد خبرتى يعنىالحاله اللى فاتت هى RICKETSوده نتيجه نقص الكالسيوم فى الجسموطبعا زى ما قالوا الدكاتره لازم يتعرض للشمس ساعه بعد الشروقونعطى الطفل ادويه تحتوى على الكالسيومcalcium pharco-hi cal]معلقه صغيره مرتينواحسن حاجه هىpedical-cal D B12-vitacalمعلقه صغيره مرتينلانه يحتوى على فيتامين د الذى يساعد على امتصاص الكالسيوماما بالنسبه للمشايه فهى خطيره جداولا تساعد الطفل على المشى بل على العكسممكن تعمل تعوق فى رجليه فخلوا بالكوا من عيالكواالمشاركة الأصلية كتبت بواسطة mahmoud242 ملاحظة بسيطة فيتامين د يساعد علي امتصاص الكالسيوم لذلك يجب نصح الأم بتعريض الطفل لشمس الشروق أو قبل الغروب للأستفادة من فيتامين د و تجنب الشمس الحارقةهو طبعا موضوع المشى ده بيختلف من طفل لاخرفمن الممكن ان يمشى الطفل فى الشهر العاشر وطفل اخر يمشى فى الشهر السابع عشر والطفلان طبيعيان
لكن المفروض تسير مراحل تطور الطفل على النحو التالى
يبتسم فى الشهر الاول
يصدر اصوات فى الشهر الثانى
يتحكم بيده فى الشهر الرابع
يتقلب فى الشهر الخامس
يستطيع الجلوس فى الشهر السادس
يحبوفى الشهر السابع
يمسك بالاشياء المتحركه فى الشهر الثامن
يقف بمساعده فى الشهر التاسع
يمشى بمساعده فى الشهر العاشر
يقف بنفسه فى السهر الحادى عشر
ويمشى بنفسه فى الشهر الثانى عشر
طبعا ممكن يتاخر شويه عن كده بس انه يصل الى سنه ونص
ولسه لم يحبو كده متاخر شويه اذن هو محتاج الى فيتامين د وكالسيوم يعنى يتعرض للشمسبعد الشروق عشان جسمه يكون فيتامين د نصف ساعه يومياوممكن ياخد فيتامين د بس لازم تكون بمتابعه الطبيبعشان فيتامين د لو زاد يعمله مشاكلبس هنا برضو فى حاجه مهمه هل هو طلع اسنان ولا لالو لا يبقى نخاف لوطلع يبقى مطلوب تعطيه اكل عنى بالكالسيوموفيتامين د وتنظر شويهوبعدين المشايه مش هى اللى بتخلى الطفل يمشى ده مفهوم خطئ انا سمعت من دكتور اطفالان كل طفل بيكون فى جيناته هو حيمشى امتى والمشايه بتساعده وتمنع انه يقع بسوده كل اللى اعرفه وانتظر رد باقى الاعضاء وشكراممكن نزود بس بعض الادوية المستخدمةديكال ب12 شراب كالسيد شرابالجرعة :معلقة مرتين يومياوفيه حقن ذى ديفارول امبولاو كال دى ب 12 امبولالجرعة :امبول كل اسبوع ((عضل)) حمو النيلاسمحيلى اكون اول مشارك ويا رب اجابتى تطلع صح بالنسبة للمنطقة اللى عند الحفاضة :بفضل استخدامفوسيكورت كريم ((fucicort cream ))المادة الفعالة : fucidic acid + betamethasoneالجرعة : دهان صباحا ومساءا بالنسبة لباقى الجسم :كلاميل وسيون ((calamyl lotion))الجرعة :سأسأة من مرتين الى 3 مرات يوميا (( لو كان رأس الحبة ممتلئة بكمية كبيرة من الصديد ممكن استخدم ))اريثروميسين شراب ((erythromycine syp))المادة الفعالة : erythromycineالجرعة : معلقة كل 8 ساعات اتمنى تكون اجابتى صحيحة او قاربت من الصح
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق